乳癌是香港女性10大癌症之首,據醫管局資料指出,2018年女性乳癌新增4,618宗,病發率佔女性癌症27.2%;同年女性乳癌患者共有753名死亡,是死亡率第三高的女性癌症。
香港癌症基金會每年10月都會響應國際乳癌關注月,舉辦「癌症基金會粉紅革命」和不同的粉紅活動,喚醒大家對乳癌的關注。現在就與 Klook 一起了解乳癌成因、症狀、檢查和治療,看看如何預防乳癌和保養乳房,保持乳房健康!
乳癌症狀
乳癌的症狀會出現於以下3個部位,如發現異常,應及早求醫診斷:
部位 | 症狀 |
乳房 | 形狀改變,或出現兩側乳房不對稱 皮膚出現凹陷或呈橙皮紋,甚至出現靜脈擴張 出現硬塊 不尋常的疼痛 |
乳頭 | 乳頭凹陷或有異常變化 出血或有分泌物流出 乳頭周邊出疹 |
腋下 | 淋巴腫脹或出現硬塊 持久的疼痛 |
如在月經前感到乳房脹痛或摸到硬塊,多數是因為週期性荷爾蒙分泌,不用過份擔心。
乳癌成因
乳癌是由乳腺細胞失控地分裂和生長,形成惡性腫瘤。乳癌的成因尚未明,好發於高齡女性,以下高危因素都會增加患上乳癌的風險:
- 12歲前初經,或55歲以後停經
- 長期進食高脂肪的食品
- 吸煙、嗜酒、缺乏運動
- 從未生育,或在35歲後首次生育
- 長期服用避孕藥,或接受荷爾蒙補充療法5年以上
- 曾患過良性乳房疾病,例如非典型乳腺增生,或乳小葉癌、卵巢癌或子宮內膜癌等
- 曾患其他癌症霍傑金氏淋巴瘤、肺腺癌、腸癌等
- 長期身處輻射環境之中
- 母親、姊妹及直系親屬曾患乳癌的人士,發病的機會較高
乳癌檢查
乳房檢查方法有好多種,你可以定期進行自我乳房檢查,或到診所進行醫學檢查。越早發現,治癒機會越高,建議20歲以上的女性都要定期進行乳房檢查。
1. 自我乳房檢查
建議每個月在經期後1星期進行自我乳房檢查,3個步驟就能輕鬆檢查:
- 在鏡前觀察乳房在形態上的變化,如有否出現凹陷、泛紅等。對比以前的情況,看看有否出現異常
- 站立時用手指輕壓乳房檢查有否硬塊
- 仰臥時用指尖環繞乳房四周檢查,以打圈方式檢查
2. 血液測試
檢測血液中有否出現某種癌細胞的化學物質。
3. 乳房超聲波
利用超聲波構成乳房內部圖像,清晰顯示乳房內腫塊的位置、大小及性質,檢測腋下淋巴結有沒有腫脹等。
4. X光造影
檢查乳房結構及乳腺組織有否出現異常,在身體未有明顯的乳癌症狀時,就能偵測細微的乳癌跡象。如醫生發現有異常情況,有機會需要抽取一小片組織,以進行進一步的化驗。
一旦懷疑患上乳癌,醫生可能會建議患者進行更多檢驗,如荷爾蒙受體檢驗、HER2蛋白過度表達檢驗、電腦掃描、骨骼掃描或正電子掃描等,從而確定腫瘤的位置、大小及擴散程度,以決定合適的治療方法。
乳癌治療
醫生會根據乳癌期數、患者個人健康等因素,決定適當的治療方式。乳癌的治療方式有以下三種:
1. 手術切除
手術切除分為3種:
- 硬塊切除:如腫瘤只佔乳房一小部分,未有擴散,只需切除腫瘤及鄰近的個別淋巴結。醫生或會重組餘下的乳房組織,以保持外觀。
- 全乳切除:如癌細胞已經擴散,醫生會切除整個乳房,甚至腋下的淋巴結和部分胸肌。
- 乳房重建:重建可助患者保持乳房外觀,分為植入義乳和皮瓣移植兩種方式。前者指植入內含鹽水或矽膠的乳房狀填充物,後者則指植入腹、臀等部位的皮膚和脂肪。
2. 放射治療
放射治療以高能量射線瞄準癌細胞,並將其殺死。分為體外放射治療和體內放射治療兩種,通常用於外科手術前後,利用電療縮小腫瘤以方便切除,或清除體內剩餘的癌細胞以降低復發的機會。
3. 藥物治療
藥物治療包括化療、荷爾蒙治療和標靶治療。
- 化學治療:透過靜脈注射注射細胞毒素,讓其沿血液運送到體內,破壞癌細胞
- 荷爾蒙治療:服用荷爾蒙治療藥物,抑制雌性荷爾蒙生產,以堵截癌細胞獲取額外養分,從而阻止癌細胞生長
- 標靶治療:針對特定癌細胞,阻止癌細胞生長或修復的功能,令其自然死亡
如何預防乳癌?
預防乳癌要從日常生活入手,第一步就要培養良好的生活習慣,並注意以下事項:
- 避免超重
- 多運動
- 多吃水果和蔬菜
- 避免吸煙和酗酒
- 母乳喂養
- 避免服用避孕藥
- 從40歲開始定期乳房檢查
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